Diagnostic

Le diagnostic est clinique dans la majorité des cas :

• âge compatible ;
• symptômes évocateurs ;
• aménorrhée ≥ 12 mois.

Les dosages hormonaux ne sont généralement pas nécessaires, sauf situations particulières.

Chez les femmes utilisant une contraception hormonale, les cycles peuvent être modifiés ou supprimés, ce qui ne permet pas de confirmer cliniquement la ménopause ; une évaluation individualisée est donc nécessaire.

Une revue systématique récente (2025) met en évidence que certains symptômes psychologiques de la ménopause, comme les troubles de l’humeur ou du sommeil, ne sont pas toujours reconnus comme tels, ce qui peut retarder le diagnostic et la prise en charge.

Les recommandations du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) soulignent que la ménopause peut s’exprimer par une diversité de symptômes, incluant notamment des troubles du sommeil et de l’humeur. Elles insistent sur une prise en charge adaptée aux symptômes présentés par la patiente et sur un diagnostic principalement clinique, les dosages hormonaux n’étant indiqués que dans des situations spécifiques.

De même, la International Menopause Society précise que l’apparition des symptômes est souvent plus précoce que ne le suggèrent les critères basés sur les irrégularités menstruelles, mettant en évidence les limites d’une approche reposant uniquement sur ces derniers.

Ensemble, ces données soulignent l’importance d’un repérage clinique global, attentif aux manifestations variées rapportées par les patientes.